Ампутация конечности

Ампутация конечностиУместно напомнить о необходимости укорочения центрального конца перерезанного нерва при ампутации конечности. Следует иметь в виду, что в случае высокого деления седалищного нерва укорочению подлежат обе главные ветви.

Вариабельность кровеносных сосудов занимает одно из первых мест. Многочисленны аномалии развития и врожденные пороки сердца, но разбор их представляет интерес лишь для специалистов-кардиологов. В широкой же врачебной практике гораздо большее значение имеет знание нормального строения сердца и его топографии. Диагностические ошибки допускаются при недостаточно тщательном исследовании или при неумении определить границы сердечной тупости, выслушать шумы, уловить нюансы тонов сердца.

Как видно из представленных наблюдений, распознавание праволежащей аорты сопровождается значительными трудностями, что может служить причиной лечебно-тактических ошибок.

Ф. В. Баллюзек с соавторами доложили о редком варианте — двойной дуге аорты у больной 27 лет, которая поступила с жалобами на частые головные боли и явления дисфагии. При обследовании обнаружена асимметрия плечевого пояса, гипертензия в бассейне правой подключичной артерии (артериальное давление 250/120 мм рт. ст.), признаки гипертензии в мозговых артериях. Дооперационный диагноз: атипичная форма коарктации аорты (выше устья левой подключичной артерии). При операции обнаружено, что гипоплазия поперечной части аорты сочетается с другой аномалией — двойной дугой. Задняя дуга после отхождения плече-головного ствола проходила позади пищевода, а передняя, левая дуга, охватывавшая спереди пищевод и трахею, сохраняла просвет лишь на небольшом участке. Между восходящей и нисходящей аортой наложен шунт с помощью фторлон-лавсанового протеза длиной 20 см, диаметром 1,2 см, благодаря которому восстановилось нормальное поступление крови в грудную аорту.

Похожие записи

  • 08.12.2014 Кровотечения из пептических язв Одним из симптомов, которые наблюдаются при различных заболеваниях кишечника, а также при наличии дивертикула Меккеля, являются кишечные кровотечения, наблюдающиеся у детей раннего […]
  • 05.12.2014 Варианты строения и положения почек Варианты строения и положения почек многообразны. Одна из почек может оказаться недоразвитой или отсутствовать вообще. Иногда обе почки перемещаются на одну сторону. Нормальное положение […]
Галерея
7749 9347 11511 13333 40846
Интересные записи

Главное качественно размещать ссылки в статьях медицинской тематики.

Врачебная ошибка